Лекарства при кишечных расстройствах. Заболевания, сопровождающиеся частым жидким стулом

Лекарства при кишечных расстройствах. Заболевания, сопровождающиеся частым жидким стулом

Хроническая диарея в подавляющем большинстве случаев имеет неинфекционную природу². Ее причинами чаще являются функциональные нарушения в работе желудочно- кишечного тракта и заболевания органов пищеварения: печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника².

Среди причин возникновения жидкого стула обнаруживаются^1,2:

• СРК – функциональное расстройство ЖКТ, сопровождающееся диареей;
• синдром мальабсорбции, характеризующийся нарушением переваривания и усвоения основных питательных веществ;
• хронический энтерит – воспаление тонкой кишки или ее ишемия (ухудшение кровообращения);
• воспалительные заболевания толстой кишки (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона);
• хронический панкреатит с дефицитом ферментов поджелудочной железы;
• ферментная недостаточность, приводящая к непереносимости лактозы;
• целиакия, или непереносимость глютена – белка зерновых культур;
• нарушение метаболизма желчных кислот и увеличение их концентрации в кишечнике;
• опухоли ЖКТ;
• злоупотребление алкоголем;
• особенности питания : чрезмерное употребление кофеина и энергетических напитков на его основе, продуктов, содержащих искусственные подсластители;
• побочное действие некоторых лекарств: антибиотиков , нестероидных противовоспалительных, гипогликемических и магнийсодержащих препаратов;
• дисбиоз, или нарушение кишечной микрофлоры;
• сахарный диабет;
• лимфома – злокачественная опухоль лимфатической системы;
• последствия удаления части тонкой кишки;
• гипертиреоз – избыток гормонов щитовидной железы;
• рак поджелудочной железы^1,2.

Антибиотик при поносе у взрослых. Антибиотики при острой кишечной инфекции

Под острой кишечной инфекцией понимают заболевание ЖКТ с резким началом и выраженной симптоматикой, вызванное бактериями, вирусами, грибами или простейшими. Применение антибиотиков эффективно лишь в первом случае.

Болезнь начинается рвотой, диареей, повышением температуры, общим недомоганием. Больного достаточно изолировать от окружающих и провести лечение сорбентами, бактериофагами, водно-солевыми растворами; полезна специальная диета. Антибиотикотерапия применяется лишь на 2–3 день после начала заболевания, если предыдущие меры оказались неэффективными, а состояние пациента ухудшилось до тяжёлого или среднетяжелого. За этот период можно провести диагностические исследования, позволяющие определить характер заражения и тип возбудителя. При выборе типа антибактериального средства учитывают характеристики отдельных групп:

1. Аминопенициллины нарушают синтез бактериальных клеток в период размножения и роста. Часто провоцируют аллергические реакции, дисбактериоз. Из организма выводятся вместе с мочой и жёлчью.
2. Тетрациклины – лишают бактериальные клетки энергии и разрушают их. Эффективны против широкого спектра бактерий и некоторых крупных вирусов, но не способны воздействовать на некоторые штаммы сальмонелл и эшерихий.
3. Аминогликозиды – препятствуют размножению патогенных микроорганизмов, в частности, стафилококков и энтерококков. Высокотоксичны, требуют максимально точного соблюдения дозировки. При превышении допустимой нормы лекарственного средства провоцируют нарушения координации движений, поражение почек, частичную или полную глухоту. Из-за возможных осложнений используются лишь при развитии общего сепсиса и крайне тяжёлых состояниях.
4. Фторхинолоны – препараты искусственного происхождения. Разрушают клетки большинства грамположительных бактерий – холерного вибриона, сальмонеллы, кишечной и синегнойной палочки, и других. Быстро всасываются в ЖКТ, выводятся почками.
5. Цефалоспорины – уничтожают бактериальные клетки, находящиеся в стадии размножения. Вся группа, за исключением Цефалексина, сильно раздражает слизистые оболочки. Несовместимы с алкоголем – вызывают острую интоксикацию.
6. Антибиотики несистемного действия, с наименьшим количеством побочных эффектов. Это лекарства, которые можно давать беременным женщинам и маленьким детям. Они избирательно подавляют деятельность патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, находящихся в кишечнике, при этом не всасываются в кровь.

Как остановить понос быстро. Что делать при диареи

Когда диарея застала врасплох, нужно срочно принимать меры. Реклама советует не думать и сразу хвататься за имодиум . А мы с вами подумаем и будем действовать правильно и безопасно для здоровья.

Диарея — защитная реакция организма на попадание бактерий и их токсинов в кишечник.

Благодаря ускорению моторики кишечника, токсины быстрее выводятся, чтобы обеспечить выздоровление как можно раньше.

Принимая препараты, останавливающие диарею, мы устраняем возможность выхода токсинов естественным путём. Что происходит? Токсины всасываются в кровь. Интоксикация нарастает. Течение болезни затягивается. Поэтому при возникновении диареи, сопровождающейся повышением температуры, слабостью или болями в животе, нужно принимать энтеросорбенты :

• Смекта
• Энтеросгель
• Фильтрум
• Активированный уголь
• Белый уголь
• Полисорб и др.

В каком случае можно принимать лоперамид ( имодиум ) — функциональная диарея (на фоне стресса). Но, самостоятельно отличить функциональную диарею от инфекционной сложно. Поэтому остановите свой выбор на энтеросорбентах.

Диагностика диареи

Диарея может превратить жизнь в кошмар. Появляется желание как можно скорее избавиться от этого симптома.

Список обследования при диарее по данным национальных рекомендаций :

• Клинический анализ крови: СОЭ, С-реактивный белок.
• Общий анализ мочи.
• Оценка функции щитовидной железы (гормоны Т4, ТТГ).
• Анализ кала на скрытую кровь.
• Общий анализ кала (копрограмма).
• Определение антител к эндомизию и тканевой трансглутаминазе (исключение целиакии).

В зависимости от жалоб и истории заболевания, список может быть расширен :

• Анализ кала на условно-патогенную и патогенную микрофлору.
• Анализ кала на яйца гельминтов и простейших.
• Анализ кала на кальпротектин.
• Анализ кала на токсины клостридий А и В.
• Анализ кала на панкреатическую эластазу.
• РПГА крови на кишечные инфекции и/или бак. анализ кала.
• Дыхательный тест на СИБР.
• Исключение воспалительных заболеваний кишечника.
• Колоноскопия с биопсией.
• Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией.
• УЗИ органов брюшной полости.

Список внушительный, не так ли? Конечно, расширенная диагностика требуется не всегда. Объём обследований зависит от длительности диареи, характера и частоты стула, наличия дополнительных симптомов (боли в животе, вздутия, повышения температуры и т.д.).

Бывает достаточно 1-2х анализов, чтобы определить проблему. Однако, при длительном течении диареи, может потребоваться большая часть этого списка.

Поэтому, если на первичный приём к гастроэнтерологу вы хотите обратиться уже с обследованиями, ограничьтесь : ⠀

• Общим анализом крови
• Общим анализом мочи
• Общим анализом кала (копрограммой)
• Анализом кала на скрытую кровь

Самолечение при диарее

Согласитесь, мало приятного когда вы куда-то собрались, а тут такой сюрприз. В этой ситуации принимать можно энтеросорбенты :

• Смекта
• Энтеросгель
• Фильтрум
• Белый уголь
• Активированный уголь

Если диарея сопровождается болью в животе, можно принимать спазмолитики :

• дюспаталин
• тримедат
• но-шпа

Не путайте спазмолитики и обезболивающие препараты. Они снижают тонус кишечной стенки, уменьшая боль и частоту стула. Но никак не влияют на воспалительные процессы в брюшной полости. Поэтому острую хирургическую патологию они не маскируют. Принимать спазмолитики можно и нужно.

Не рекомендуется самостоятельный приём противодиарейных препаратов :

• иммодиум
• лоперамид и др.

Если жидкий стул вызван инфекцией (например, несвежий тортик или салат), принимая эти препараты, мы провоцируем всасывание токсинов в кровь. Это может привести к тяжелому осложнению — токсической дилатации кишечника, требующей срочной госпитализации в стационар.

Также не рекомендован самостоятельный приём :

• Антибиотиков (неправильный выбор препарата может усугубить ситуацию).
• Обезболивающих препаратов ( нимесулид , парацетамол , анальгин , аспирин , ибупрофен и др.).

Если диарея вызвана хирургической патологией, эти препараты затруднят постановку диагноза и приведут к утяжелению состояния. Самолечение должно быть разумным.

Берегите здоровье!

Таблетки от поноса в ссср. Таблетки от диареи: какие бывают препараты

Таблетки от диареи отличаются ценой, составом и механизмом действия. Существует несколько лекарственных групп, способных облегчить состояние при регулярном жидком стуле. В частности:

1. Пробиотики. Это препараты, созданные на основе живых организмов. Их прием позволяет нормализовать микрофлору кишечника. Пробиотики улучшают местный иммунитет и купируют диспепсические проявления. Они укрепляют желудочно-кишечный ответ. Считается, что именно данные эффекты обуславливают положительный эффект от приема пробиотиков при диарее. Лекарства показаны при инфекционном поражении, раздраженном кишечнике, нарушении стула на фоне приема антибиотиков.
2. Прокинетики. Многие патологии органов ЖКТ связаны с нарушением перистальтики. Это приводит к застою, гниению и нарастающей интоксикации. Для стимуляции перистальтики рекомендуют прокинетики. Это недорогие и эффективные таблетки от диареи. Они купируют спазмы и замедляют процесс выделения каловых масс.
3. Антибиотики. Это препараты выбора для пациентов, страдающих диареей на фоне инфекционного поражения. Антибиотики уничтожают патогенную микрофлору, но попутно убивают и полезные бактерии ЖКТ. Средства рекомендовано сочетать с пробиотиками. Выбор антибиотика зависит от инфекционного агента, возраста пациента и его анамнеза.
4. Энтеросорбенты. Эти средства направлены на захватывание и выведение отравляющих компонентов из организма. Энтеросорбенты назначают при отравлении алкоголем, токсинами, лекарственными средствами и ядами. Компоненты препаратов укрепляют каловые массы и предупреждают повторение диареи.

Энтерофурил при расстройстве кишечника. Инструкция по применению

Наименование

Энтерофурил^®(Enterofuryl^® )

Фармакологическое действие

Энтерофурил^® — противомикробный препарат широкого спектра действия, не обладающий системным действием и применяемый для лечения диареи инфекционной этиологии. В состав препарата Энтерофурил^®входит активное вещество нифуроксазид, лекарственное средство группы производных 5-нитрофурана. Препарат обладает бактерицидным и бактериостатическим эффектом в отношении большинства возбудителей острых кишечных инфекций. Противомикробное действие нифуроксазида является дозозависимым: так, низкие и средние дозы препарата оказывают бактериостатический эффект в отношении патогенной микрофлоры, а высокие — бактерицидный. Бактериостатический механизм действия препарата связан с ингибированием активности фермента дегидрогеназы, что приводит к нарушению нормального течения синтеза жизненно необходимых соединений в клетке микроорганизма. Так, вследствие влияния нифуроксазида на клетку микроорганизма отмечается нарушение дыхательной цепи, угнетение цикла трикарбоновых кислот. Кроме того, препарат Энтерофурил^®ингибирует синтез белков в клетке микроорганизма и угнетает другие биохимические процессы в бактериальной клетке. Таким образом, клетка микроорганизма теряет способность к размножению.

Бактерицидный механизм действия

Бактерицидный механизм действия препарата основан на способности высоких доз нифуроксазида оказывать разрушающее действие на клеточную мембрану бактерий. Вследствие нарушения целостности цитоплазматической мембраны происходит гибель микроорганизма. Кроме того, препарат Энтерофурил^®угнетает выработку энтеротоксинов патогенными микроорганизмами, вследствие чего снижается раздражение энтероцитов и уменьшается секреция жидкости в просвет кишечника. В ходе клинических исследований было отмечено свойство препарата Энтерофурил^®активировать иммунную систему за счет повышения фагоцитоза. Препарат не влияет на нормальную кишечную микрофлору, таким образом, при применении препарата не развивается дисбактериоз.

Отмечена высокая активность в отношении Campylobacter jejuni , Escherihia coli , Salmonella spp. , Shigella spp. , Clostridium perfringens , Vibrio cholerae , патогенных Vibrions и  Vibrio parahaemolytique , Staphylococcus spp . Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Citrobacter spp. , Enterobacter cloacae и  Proteus indologenes . Резистентны к нифуроксазиду: Klebsiella spp. , Proteus mirabilis , Providencia spp. , Pseudomonas spp .

Антибиотик при расстройстве кишечника. Какие антибиотики назначают при кишечных инфекциях?

Для лечения кишечных инфекций существует несколько антибактериальных препаратов, которые обладают широким спектром действия:

Цефалоспорин. Препараты из этой группы могут носить следующие названия: Цефотаксим, Цефабол, Клафоран, Роцесим. Их структура имеет некоторую схожесть с препаратами пенициллинового ряда. Самым распространённым побочным эффектом от применения цефалоспоринов являются аллергические реакции.

Тетрациклин. Препараты этой группы: Вибрамицин, Доксициклин, Тетрадокс. Они быстро всасываются в кишечнике, обладают выраженным антибактериальным эффектом, но могут дать различные осложнения, иногда даже вызывают глухоту. Препараты из тетрациклиновой группы не используют для лечения детей.

Пенициллин. Препараты этой группы можно встретить под такими названиями, как: Амоксициллин, Ампициллин, Мономицин и пр. Спектр активности этих лекарственных средств широк, они губительны для большинства бактерий. Препараты из группы пенициллинов назначают детям и беременным женщинам, если в этом имеется реальная необходимость. Сами распространёнными побочными действиями препаратов этой группы являются аллергические реакции.

Аминогликозиды: Неомицин и Гентамицин. Их назначают для лечения тяжёлых заболеваний, вызванных бактериальной флорой. Препараты этой группы назначают только по жизненным показаниям, так как они обладают токсическим влиянием на почки, печень и иные органы.

Фторхинолон . Препараты этой группы: Левофлоксацин, Ципролет, Офлоксацин, Нормакс, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин и пр. Эти препараты оказывают влияние на фермент, который отвечает за синтез ДНК бактерий, тем самым уничтожая патогенную флору. Фторхинолоны не назначают женщинам в положении, людям до 18 лет, больным с патологиями сердца и сосудов .

Макролиды. Препараты данной группы выпускаются под названиями: Азитромицин, Рокситромицин, Эритромицин. Макролиды можно применять для лечения детей, а также беременных и кормящих женщин. Их назначают в том случае, когда нет возможности использовать препараты из группы пенициллинов.

Левомицетин. Раньше этот препарат часто назначали для лечения кишечных инфекций, но в настоящее время его используют редко. Дело в том, что он обладает разрушающим воздействием на костный мозг человека.

Источник: https://mdmstroyproekt.ru/stati/lekarstva-pri-kishechnyh-rasstroystvah-chto-mozhete-sdelat-vy

Таблетки от поноса: список. Какие лекарства принимают

Фармацевтические средства не являются панацеей от поноса, лечение диареи сопровождается целым рядом мероприятий, в которых ключевым моментом выступает борьба с обезвоживанием. Наиболее часто при расстройстве желудка у взрослых применяют следующие препараты:

Сульфаниламидная группа

Фталазол

Средство предназначено для лечения инфекционного поноса (колитах инфекционной этиологии, дизентерии), но при несварении или от аллергической диареи препарат будет не эффективен.

Противопоказан при высокой чувствительности к лекарству, остром гепатите, зобе, нарушении свертываемости крови, колитах и грибковых энтероколитах, остром гепатите.

Цена 22-28 руб.

Нитрофураны

Фуразолидон

Применяют в случае инфекционной диареи у взрослых.

Противопоказан для одновременного приема с антидепрессантами, амфетаминами, тетрациклиновыми антибиотиками, аминогликозидами, ристомицином, хлорамфениколом, этиловым спиртом и препаратами, изменяющими рН мочи.

Цена (таблетки) 65-130 руб.

Антибиотики

Левомицетин

Средство применяется для борьбы большинством возбудителей кишечной инфекции, способных вызвать диарею.

Противопоказан при непереносимости средства, кожных и респираторных заболеваниях, угнетении кроветворения, при беременности и в качестве профилактического средства.

Цена 95-16 руб.

Тетрациклин

Таблетки применяются при кишечных инфекциях микроорганизмами, чувствительными к данному антибиотику.

Противопоказан при лейкопении, микозах, печеночной недостаточности, беременности, в возрасте до 8 лет и при гиперчувствительности к препарату.

Цена 39-85 руб.

Противомикробные средства

Энтерофурил

Применяется для лечения инфекционной диареи, и не обладает системным действием.

Противопоказан при повышенной чувствительности, и имеет определенные возрастные ограничения.

Цена 320-435 руб.;

Сульгин

Антибактериальное средство, производное сульфаниламида. Эффективен при лечении кишечных инфекций, по механизму действия сходен с Фталазолом.

Противопоказан при гиперчувствительности, В12-дефицитном малокровии, нефроуроулитиазе, гипербилирубинемии.

Цена 45-92 руб.

Энтеросорбенты

Имеют обволакивающие и адсорбирующие свойства, лечение диареи у взрослых необходимо начинать именно с них. Часто этих средств бывает достаточно для полной остановки поноса:

Активированный уголь

Его таблетки способны впитывать токсины и болезнетворные микроорганизмы, связывать воду и покрывать кишечник защитным слоем. Принимают 1 таблетку в расчете на 10 кг веса пациента.